Archive for the 'Analyse du problème' Category

La relation de l’accompagnement critique

Presque chaque jour, j’envoie des patients chez des collègues accompagnateurs du développement.  Non seulement parce que, dans notre cabinet, les agendas sont prêts à exploser mais aussi parce que, pour les personnes qui cherchent de l’aide, il y a dans le voisinage un bon accompagnateur et parce qu’il faut aussi tenir compte de l’aspect pratique : en effet, la plupart des enfants viennent au moins 2 fois par semaine pendant une demi-heure et cela en moyenne pendant 1 an.

Je reçois parfois un feedback des parents à la fin de l’accompagnement.  Je suis toujours très déçu, dans ces quelques cas, quand j’entends qu’il n’y a pas eu de bonne communication avec l’enfant et que celui-ci n’aimait pas aller chez le thérapeute.

Pour comprendre pourquoi un enfant, par définition, devrait aimer aller chez le thérapeute et ce que cela signifie quand ce n’est pas le cas, lisez la suite … (Read the article)

Question d’un professeur : Orienté a gauche ?

Le mois dernier, l’avis suivant est paru sur le forum du site internet de la VKOH. (Association Hendrickx).

Bonjour,

Je suis institutrice en 3è et 4è années primaires.    Chez un de mes élèves de 4è, on a décelé un problème de latéralité : il est « gaucher mental ».  Il a surtout des problèmes d’orthographe et de motricité dans l’écriture.  En tant qu’enseignante, comme je veux toujours le meilleur pour mes élèves, je suis à la recherche d’information et de support.  Je peux lui consacrer une heure de cours particulier par semaine .  Y a-t-il des choses que je puisse faire en classe avec lui pour l’aider?  Faites le moi savoir.

Salutations

Une institutrice soucieuse.

Comme il n’y a pas eu de réaction jusqu’à présent , je vais essayer d’y répondre sur mon blog.  

Dans la question de l’institutrice, il y a plusieurs sous-questions :

Que signifie « être orienté à gauche » ?

Quelle est la relation entre le fait d’être orienté à gauche et les problèmes d’orthographe et de motricité dans l’écriture?

Comment l’enseignant peut-il/elle soutenir l’enfant ?  Comment l’enseignant peut-il/elle aider l’enfant concrètement ?

Pour en savoir plus, continuez à lire… (Read the article)

L’importance du traitement préopératoire, 2è partie

Lorsque nous sommes allés voir le Prof. Hendrickx il y a quelques mois avec Michelle, dans son analyse du problème,  il a déjà insisté sur l’importance des exercices préopératoires pour son pied.  Ces images ont été prises +/- 6 mois avant l’opération.

 

 

Maintenant elle est assez grande pour cette technique où je neutralise la position de bébé des jambes jusqu’à la position anatomique, orthostatique.  Ce qui n’est pas naturel pour le bébé, avec les jambes et les genoux droits.  Cela donne une impulsion qu’elle n’a pas encore pu avoir jusqu’à présent.  Nous allons voir ce que cela donne pour son pied.

Vous savez que la maturation neurologique est toujours en avance sur la mise en pratique fonctionnelle et nous avons la possibilité d’apprendre à mettre en pratique prudemment ce qui est prêt à l’être.  C’est ce que nous voulons, mais prudence !

Vous voyez que le pied est rentré vers l’intérieur : courbé à 90°, déviation plantaire et orteils complètement recourbés, seulement parce que je fais ceci, comme si elle était debout.  Le poids du corps est encore beaucoup trop lourd mais je donne la même impulsion, avec la hanche fléchie, et non pas tendue. (Read the article)

“L’enfant a toujours raison”

J’ai déjà écrit à ce sujet dans d’autres articles (ea. ici et ici)

Depuis à peu près 2 ans, le Prof. Hendrickx utilise ce ‘slogan’ de plus en plus souvent. C’est une des 3 expressions dans le dépliant de l’Association pour l’Accompagnement Critique du Développement selon la méthode Hendrickx (VKOH). Cependant, quand je cite cette phrase dans une conversation avec des parents ou des enseignants, ils froncent souvent les sourcils. Pour bien comprendre cette expression, il faut penser plus loin que la première interprétation logique possible. « L’enfant a toujours raison » ne veut pas dire que les parents doivent toujours donner raison à leur enfant dans une discussion ou dans toute autre situation. Cela ne veut pas dire non plus que l’enfant peut toujours – ou devrait pouvoir – faire ce qu’il veut. Cela conduirait à des enfants pourris gâtés.

Cette expression touche l’essentiel de l’accompagnement critique du développement. Une explication s’impose. (Read the article)

Projection dans l’espace

Pendant la formation « Accompagnement Critique du Développement, méthode Hendrickx », on m’a attribué les leçons pratiques de la « projection dans l’espace ».  Je pense que ce n’est pas par hasard que le Prof. Hendrickx m’a donné ce thème, cela me va comme un gant.  C’est un terrain d’action où je pratique régulièrement  et où je peux laisser libre cours à ma créativité, en partant d’une systématique.  Si on connaît un peu cette systématique (on pourrait parler de procédures), on peut inclure beaucoup plus (que la spatialité) dans l’accompagnement.  Ce point de vue est un des principes les plus importants que je voudrais transmettre dans mes cours.

Il y a 3 ans, le Prof. Hendrickx donnait lui-même presque tous les cours pratiques.  Depuis, notre groupe a instauré un système de leçons « duo » où  c’est l’assistant qui donne le cours et le Prof. Hendrickx intervient quand il le juge nécessaire pour apporter des éclaircissements, insister sur certains choses ou reformuler les propos.  Ensuite, on se retrouve tout seul et il faut assumer.  Je pourrai bientôt à nouveau présenter ce cours aux nouvelles recrues d’  « Accompagnateurs du Développement Critique ». (Read the article)

Cours d’analyse de problème : « l’enfant a toujours raison »

Samedi passé, je suis allé suivre le cours du Prof. Hendrickx à Leuven.  Le thème était le suivant : « Analyse de problème : l’enfant a toujours raison ».

Au départ, je n’étais pas « assistant » pour ce cours mais je voulais absolument y assister parce que c’est un cours super important, même crucial, pour qui veut apprendre à bien appliquer la méthode.  (J’ai déjà écrit dans cette rubrique sur l’importance de l’analyse du problème).  D’autre part, c’est aussi un « nouveau » thème pour le cours; c’était la première fois que l’analyse de problème était à l’ordre du jour comme sujet à part entière.  Bien que j’aie déjà entendu le Prof. Hendrickx à plusieurs reprises parler de ce thème et bien que j’aie déjà assisté à de nombreuses analyses de problème au Wilg, j’étais curieux de connaître sa vision des choses pour mieux comprendre cette matière.  De plus, je voulais aussi apprendre comment le Prof. Hendrickx faisait pour expliquer cette matière complexe aux étudiants. (Read the article)

Sur l’importance des images

2 petites semaines de repos … Pendant les vacances, j’essaye quand même de temps en temps de faire des choses utiles. Les disques durs de mes ordinateurs débordent et ont besoin d’urgence d’un grand nettoyage.

Pendant toute l’année, j’accumule des informations sur mon ordinateur. A chaque analyse de problème au cabinet, je prends une série de photos de l’attitude de l’enfant. A côté de cela, j’examine un enfant en principe chaque semaine au centre de revalidation. Pour pouvoir écrire un rapport plus rapidement et de façon plus précise pour la réunion du team, je filme ces analyses de problème. Et enfin, je filme aussi tous les cours donnés par le Prof. Hendrickx lui-même. Après quelques années de collecte d’images, mes « archives » renferment un trésor d’information. C’est dans ces archives que je vais puiser beaucoup pour ce blog.

Aujourd’hui, en passant en revue d’anciennes images, j’ai retrouvé ces photos-ci. Je me souviens que ce sont ces photos qui m’ont incité à continuer à prendre systématiquement des photos à chaque analyse de problème. Pour moi, ces photos sont devenues très importantes pour concrétiser les résultats de notre travail.

Les premières photos ont été prises en juillet 2005. La maman de ce petit garçon nous avait été envoyée par l’école, parce que son fils avait des problèmes grapho-moteurs.

 

(Read the article)

Analyses de problèmes par le Prof. Hendrickx

Ce matin, nous sommes allés (Ruben, Caroline et moi) avec des patients chez le Prof. Hendrickx pour une analyse au « Wilg » à Hasselt.

Je ne soulignerai jamais assez l’importance d’une bonne analyse du problème et d’une bonne synthèse pour tout l’accompagnement de l’enfant : cela devrait être le point de départ de chaque intervention.  Une bonne analyse examine l’intérieur du « système » de la personne, les modèles de base de la façon d’être.  Elle part toujours en premier lieu de ce que la personne peut faire, de ses points forts, de ses compétences.  Ensuite, elle cherche où, pourquoi et comment le système coince; elle cherche les points faibles, les compensations que le système met en place pour permettre de réaliser ce qu’on attend de lui.

L’analyse du problème nous permet de bien comprendre tout ce que l’enfant fait, et de faire des pronostics sur ce que l’enfant pourra ou ne pourra pas faire (si je le demande, vous serez plus que probablement en mesure de le constater).  Il va de soi que l’analyse et la synthèse du problème doivent être actualisées en fonction du « statut » actuel du système. (Read the article)

Interventions orientées sur les tâches, les fonctions, le système comportemental

Lors du premier contact avec les parents, quand ils viennent me consulter avec des questions concernant leur enfant, j’opte immanquablement pour la position spécifique de la méthode Hendrickx pour l’accompagnement des enfants.  Cette prise de position détermine l’angle d’attaque, la façon d’aborder le problème de l’enfant et par conséquent l’intervention qui en découle.

Pour clarifier cette position, je me base sur l’article « Sur le bon accompagnement et le moins bon … » que le prof. Hendrickx a écrit dans « Tétraèdre », la revue de « l’Association pour l’Amélioration de l’Accompagnement Critique du Développement, méthode Hendrickx ».  Dans cet article, il fait la différence entre les interventions orientées sur les tâches, les fonctions et le système.

Pendant les conversations avec les parents, j’aime caricaturer pour que, par le contraste, la spécificité de chaque approche soit claire.  Veuillez m’excuser si je vais un peu vite.  Malgré la caricature, j’essaye de ne pas porter de jugement de valeur sur d’autres approches.  C’est aux parents à décider quelle est l’approche qui répond le mieux aux besoins de leur enfant à ce moment là. (Read the article)

Analyse d’un problème chez un bébé par le Professeur Hendrickx

1e juillet 2008

Après quelques blogs sur la fasciathérapie, il est temps d’écrire quelque chose sur « l’Accompagnement critique du développement selon le Prof. Hendrickx ».

Sur ce premier blog, j’aurais pu écrire beaucoup sur le Prof. Hendrickx, sur la méthode Hendrickx, sur la structure de la formation mais je préfère laisser la parole au Prof. Hendrickx lui-même. Ainsi vous pourrez faire connaissance avec un personnage qui aura une place très importante sur ce blog. Je considère le Prof. Hendrickx, tout comme le Prof. Dr Bois, comme mon « père sprirituel ». Tous deux m’ont formé tant sur le plan professionnel qu’humain et grâce à eux, je suis devenu ce que je suis aujourd’hui; ils m’ont appris ce que je sais maintenant et ce que je suis capable de faire.

Dans les prochains blogs, j’irai plus en détail sur les aspects théoriques et pratiques de la méthode et, plus spécifiquement, le traitement des bébés.

Les enregistrements ont été faits pendant l’analyse de ma petite fille Michelle. Elle avait juste 4 mois. Ann et moi attachions beaucoup d’importance à cet examen. Non pas qu’il y ait un problème avec Michelle mais pour l’accompagnement des bébés, nous visons le « développement optimal ». Même s’il n’y a pas de problème (visible) chez le bébé, il est quand même important de vérifier dans quelle mesure le corps du bébé est déjà structuré (structure axiale) et comment (dans quelle mesure) il prend conscience de son corps.

« Aujourd’hui, nous allons examiner Michelle mais nous devrions analyser tous les bébés de cette façon.  Pas seulement le bébé à problèmes, le bébé qui a ceci ou cela.  Il est évident, par définition, qu’ils ont besoin de notre aide.  Mais il faut aussi prêter attention aux bébés ‘normaux’. »

(Read the article)