Expériences d’un kinésithérapeute

Dans le groupe d’enseignants/chercheurs de Danis Bois, chacun a sa spécialité et son domaine de recherche y afférent.  Paul Sercu, enseignant principal de l’ECF (European College of Fasciatherapy) et travaillant depuis plus de 25 ans avec Danis Bois, est connu dans le cadre de la méthode pour le traitement du dos.  Il fait un doctorat sur les problèmes de dos aspécifiques, qui représentent 90 % des maux de dos.

A la fin de l’année dernière, il a partagé ses connaissances et son expérience avec le groupe des post-gradués.  Après la formation de base de fasciathérapie qui dure 4 ans, les étudiants diplômés viennent suivre cette formation « postgraduate » pour parfaire leur formation.  Etant donné que la méthode est en constante évolution, il est important que les fasciathérapeutes sur le terrain suivent les derniers développements.  Il y a eu 75 participants à ce séminaire très réussi.

En prévision du séminaire, Paul a décrit l’école spécifique du dos MDB et il a fait un livret d’exercice qui peut être remis aux patients.  Dans ce livret, le patient peut voir les mouvements exercés grâce à des photos, il peut prendre des notes pendant les sessions et peut suivre son évolution.  Le livret est en phase expérimentale; chaque thérapeute peut faire des remarques pour perfectionner l’ensemble.  Ensuite, il partira chez l’imprimeur.

Pour voir les photos et obtenir plus d’infos sur l’école sensorielle du dos, lire la suite … (Read the article)

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Le samedi 28 mars 2009, comme annoncé précédemment, a eu lieu le deuxième symposium sur « L’application de la fasciathérapie dans la pratique ».

J’ai pris cette initiative l’année dernière parce que nous (les fasciathérapeutes) nous éloignons de plus en plus de la base (les kinésithérapeutes).  A cette époque, si vous demandiez au kinésithérapeute moyen en Flandres ce qu’était la « Fasciathérapie », très peu auraient pu répondre.  Pire encore, la plupart auraient même avoué qu’ils n’en avaient jamais entendu parler.

Cette année, tous les membres de l’équipe des Fasciathérapeutes Belges Méthode Danis Bois (BFmdb) se sont mis sérieusement au travail, ce qui a eu pour résultat une meilleure organisation, (beaucoup) plus de participants, de meilleurs exposés qui s’enchaînaient de façon harmonieuse …

Nous étions ravis de voir plus de 200 participants au symposium : des médecins, des kinésithérapeutes, des étudiants en kinésithérapie ou des ostéopathes.  La salle était un peu petite pour ce groupe important mais grâce à l’ingéniosité des participants, les exposés ainsi que les deux ateliers ont pu se dérouler sans problème.

Un symposium, ce n’est pas la même chose qu’un congrès scientifique.  Le but n’est pas de communiquer des études scientifiques et des résultats mais bien de faire partager l’expérience des thérapeutes  dans la pratique courante.

Pour en savoir pus, continuez à lire… (Read the article)

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Depuis quelques semaines, je traite une jeune femme qui a une spondylolyse ankilosante (la maladie de Bechterew).  Comme je veux utiliser le temps que nous passons ensemble de la façon la plus efficace possible (je veux traiter, pas parler), je n’ai pas pris le temps de développer le fondement du traitement.  Je lui ai promis d’expliquer le traitement en grandes lignes sur mon blog.  Ce n’est pas uniquement intéressant pour elle mais ce texte peut aussi éventuellement servir à d’autres thérapeutes (pour dénicher de nouvelles idées) et à leurs patients.

On peut trouver les informations au sujet de cette maladie à différents endroits sur internet.  Ce que je veux décrire ici, c’est une autre vision de la pathologie et l’approche « fasciathérapeutique » concrète dans la pratique. Pour le moment, contentons-nous de dire que la maladie de Bechterew est une affection rhumatismale qui attaque surtout les articulations de la colonne vertébrale.  Dans presque tous les cas, il y a des phases inflammatoires aiguës, suivies de phases intermittentes de repos/récupération.  La phase inflammatoire a presque toujours pour conséquence des changements structurels de l’articulation, qui entraînent chaque fois une diminution de la mobilité de l’articulation et un raidissement de la colonne vertébrale.  Le patient tombe alors dans un cercle vicieux : plus la mobilité diminue, plus il y a d’inflammation et plus la mobilité continue à diminuer. (Read the article)

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Dans les 2 derniers messages, je vous ai montré, à l’aide de films, une possibilité de revalidation sensorielle chez un sportif.  Le mouvement de base y jouait un rôle important.

Un mouvement de base, comme son nom l’indique, est une partie, une des  bases de chaque mouvement fonctionnel.  Concrètement, un joueur de tennis utilise à chaque « coup » le mouvement intentionnel vers l’avant  quand il se dirige vers la balle et quand il déplace son poids « contre » la balle pendant le coup.  Il est donc important d’ incorporer ce mouvement de base dans le mouvement spécifique au sport.

Pour faire le lien avec le mouvement spécifique au sport, il faut collaborer avec l’ entraineur.  Il connaît mieux que personne le modèle de mouvement  vers lequel il faut travailler.  Le fasciathérapeute de son côté connaît mieux que personne la physiologie du mouvement et le corps du sportif qu’il accompagne.  Il veille à ce que le mouvement se fasse de la façon la plus économique, la plus physiologique possible, avec la bonne coordination entre tous les segments du corps, avec le tonus correct, la décontraction, l’harmonie…  la charge est ainsi répartie sur un maximum de segments et on évite la surcharge et les blessures à terme.

Dans le cas de Joseph (tennis) je connaissais encore assez bien les techniques du jeu de jambes pour le diriger (néanmoins, merci pour les tips, Joseph !)

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Dans le message précédent, je vous ai présenté Joseph et sa blessure à la cheville et je vous ai montré des images de la première session en position, au cours de laquelle on a travaillé principalement le mouvement de base avant/arrière.  Les images de ce blog, je les ai prises pendant la session suivante, une petite semaine plus tard.

J’avais demandé à Joseph de s’exercer à la maison.  Nous avons revu ensemble les exercices comme échauffement avant d’en commencer d’autres.

Quand on voit avec quelle rapidité (2 minutes) et dans quelle mesure la stabilité augmente grâce à ces exercices, je plaide pour incorporer ce type d’exercices dans l’échauffement de l’athlète. A mon avis, il faut échauffer non seulement les muscles et la fréquence cardiaque mais la perception du mouvement devrait représenter aussi une partie substantielle de l’échauffement. (Read the article)

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J’aime bien travailler avec des sportifs en général, particulièrement avec des joueurs de tennis.  Dans la préhistoire, j’ai moi-même beaucoup joué au tennis et j’ai fait l’expérience des blessures au dos, à l’épaule, au coude, au poignet, au bassin, au genou et à la cheville.  Je sais très bien comment et où le corps souffre après un match difficile.

Cela me fait toujours plaisir quand un joueur de tennis vient me voir au cabinet.  Il n’y a pas si longtemps, j’étais kiné pour l’équipe belge de la Fedcup.  C’est une période qui m’a laissé de bons souvenirs…

Joseph est un joueur de tennis qui va faire parler de lui.  Juste avant sa blessure, il était dans le top 25 d’Europe (dans sa catégorie).  Lors du dernier match de foot de la saison,  pendant l’avant-dernière minute de jeu, il a été attaqué par derrière; conséquence : fracture de la jambe (du tibia). Comme le disque de croissance était atteint, il a fallu l’opérer.  Ensuite, 5 semaines de plâtre et de béquille …

Immédiatement après qu’il soit sorti du plâtre, nous avons commencé le drainage sensori-liquide, la stimulation de la microcirculation et les mobilisations (la biomécanique sensorielle).  Dans ce blog (et dans les 2 suivants), je voudrais insister sur la rééducation sensorielle ‘en position debout’ et cela pour 2 raisons.  Primo, parce que j’ai l’impression que beaucoup d’aspirants-fasciathérapeutes se limitent trop à la thérapie manuelle.  Alors que la rééducation sensorielle est un instrument puissant et nécessaire dans le processus de revalidation.  Secundo, parce que la rééducation sensorielle diffère essentiellement de la rééducation « classique ».  Cette différence deviendra plus claire au fur et à mesure des 3 messages. (Read the article)

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